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2013医改:医保补助提16.7% 国内国际 - 国内新闻 - 资讯生活
2013年医改安排出炉,医保、医疗、医药继续联动改革
医保补助提高16.7%
将在部分省份试点跨省就医即时结算
按照医改工作安排,医保、医疗、医药继续联动改革,医保体系的建设成为最大亮点。
基本医保人均补助标准提高到280元,实现连续5年增长,大病保障、疾病应急救助等制度稳步推进实施,三大医保管理职能整合等。
继续鼓励商业保险经办医疗保障管理
7月24日,《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》公布。
按照安排,在参保(合)率稳定在95%的基础上,今年城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年280元,比去年增加了40元,提高了
16.7%,预计人均筹资达到300元以上;城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例分别提高到70%以上和75%左右,门诊医疗保障待遇也会适
在大病保障和疾病应急救助方面,推进城乡居民大病保险试点,继续开展儿童白血病等20种重大疾病保障试点工作,完善城乡医疗救助制度,加强各类
保障制度间的衔接。落实今年初公布的《国务院办公厅关于建立疾病应急救助制度的指导意见》,制定疾病应急救助基金管理有关文件以及需紧急救治的急重危伤病
的标准和急救规范。
医保的管理和服务方面也将继续改革:
深化医保支付制度改革,推动建立医保经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制和购买服务的付费机制,建立健全考核评估和质量监督体系,防止简单分解额度指标的做法,防止分解医疗服务、推诿病人、降低服务质量;
统一规划,推进基本医疗保险标准化和信息系统建设。选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制;
继续鼓励以政府购买服务的方式,委托具有资质的商业保险机构经办医疗保障管理服务。目前全国已有多个地区开展商业保险机构经办基本医保的试点;
整合职工医保、城镇居民医保和新农合的管理职责,做好整合期间工作衔接,确保制度平稳运行。“三保”管理职责整合,究竟放哪个部门,此前已多番
讨论。而前段时间公布的卫生计生委三定方案也没有给出答案,该部委三定方案提出,负责协调推进医药卫生体制改革和医疗保障。目前,新农合管理职责仍在卫生
国务院医改专家咨询委员会委员、中国科学院院士、北京协和医学院校长曾益新认为,这几年医保的投入逐年增加,地方政府财政中投放到医疗(包括保
险和医院建设等方面)的资金所占财政支出的比重大大提高,有的地方政府甚至尝试利用政府财政来推行全民免费医疗。这是巨大的进步。
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