心脑血管病患者出院后别擅自停药

心脑血管病患者出院后别擅自停药

解雯赟 在现实生活中，患者的用药情况尤其是出院后的用药依从性不尽如人意。由卫生部合理用药专家委员会主办的《第三届合理用药大会暨首届中国心脑血管专家高峰论坛》于日前召开。据与会专家介绍，作为全球第一大类疾病，心脑血管疾病不仅患病率高，且处于持续上升阶段。几乎每5个成年人中就有1人患有心脑血管疾病，且患者出院后的用药依从性堪忧。 以缺血性脑卒中和急性冠脉综合征（ACS）为例，首次卒中6个月内是复发危险性最高的阶段，据2007-2008年在北京天坛医院、安贞医院等9家医院住院病人进行的脑卒中二级预防调研发现，出院90天有1/3患者未继续使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷；有2/3患者未继续使用调脂药物，这意味着相当多的患者面临卒中复发的风险。在2004年9月至2006年5月在全国51家医院2901例ACS患者的数据显示，双抗治疗在出院时是44.6%，6个月随访时是34.5%，12月随访时只有19.4%。而由ACS导致的死亡中，超过80%发生在出院后。专家强调，对于无禁忌证的患者，出院后应遵循医嘱长期坚持服用阿司匹林和氯吡格雷的双抗治疗至少12个月。

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